心絞痛是什么原因引起的 心絞痛的元兇是什么

　　如若人的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)問(wèn)題，使心肌出現(xiàn)缺血缺氧導(dǎo)致人體不適，那么很不幸這是患有心絞痛的狀況。而更為讓人不適的，是心絞痛通常會(huì)持續(xù)幾分鐘，嚴(yán)重者甚至?xí)惶焱春脦状?。造成心絞痛的原因是什么？說(shuō)到心絞痛，我想大家都應(yīng)該比較了解，在我們的身邊有很多患有心絞痛的患者，而且很多患者都被這種疾病折磨著，會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活。那么，造成心絞痛的原因是什么呢？下面就和熱心醫(yī)生一起來(lái)了解這個(gè)問(wèn)題。

問(wèn)：做劇烈運(yùn)動(dòng)心臟會(huì)絞痛是什么原因 發(fā)病時(shí)手腳會(huì)抽搐

答：你好！可能和劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心臟缺血有關(guān)，要在有癥狀時(shí)查才準(zhǔn)，這個(gè)最好做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。

　　造成心絞痛的原因是什么？

　　產(chǎn)生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情況下，心肌內(nèi)積聚過(guò)多的代謝產(chǎn)物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質(zhì);或類似激肽的多肽類物質(zhì)，刺激心臟內(nèi)植物神經(jīng)的傳入纖維末梢，經(jīng)1～5胸交感神經(jīng)節(jié)和相應(yīng)的脊髓段，傳至大腦，產(chǎn)生疼痛感覺(jué)。這種痛覺(jué)反映在與植物神經(jīng)進(jìn)入水平相同脊髓段的脊神經(jīng)所分布的皮膚區(qū)域，即胸骨后及兩臂的前兩側(cè)與小指，尤其是在左側(cè)，而多不在心臟解剖位置處。有人認(rèn)為，在缺血區(qū)內(nèi)富有神經(jīng)供應(yīng)的冠狀血管的異常牽拉或收縮，可以直接產(chǎn)生疼痛沖動(dòng)。

　　對(duì)心臟予以機(jī)械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血與缺氧則引起疼痛。當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌的代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧時(shí)，即產(chǎn)生心絞痛。

　　在正常情況下，冠狀循環(huán)有很大的儲(chǔ)備力量，其血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化; 在劇烈體力活動(dòng)時(shí)，冠狀動(dòng)脈適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)張，血流量可增加到休息時(shí)的6～7倍。缺氧時(shí)，冠狀動(dòng)脈也擴(kuò)張，也使血流量增加4～5倍。動(dòng)脈粥樣硬化而致冠狀動(dòng)脈狹窄或部分分支閉塞時(shí)，其擴(kuò)張性減弱，血流量減少，且對(duì)心肌的供血量相對(duì)地比較固定。

　　心肌的血液供給如減低到尚能應(yīng)付心臟平時(shí)的需要，則休息時(shí)可無(wú)癥狀。一旦心臟負(fù)荷突然增加，如勞累、激動(dòng)、左心衰竭等，使心肌張力增加（心腔容積增加、心室舒張末期壓力增高）、心肌收縮力增加（收縮壓增高、心室壓力曲線最大壓力隨時(shí)間變化率增加）和心率增快等而致心肌氧耗量增加時(shí)，心肌對(duì)血液的需求增加。

　　或當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣（如吸煙過(guò)度或神經(jīng)體液調(diào)節(jié)障礙）時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流量進(jìn)一步減少;或在突然發(fā)生循環(huán)血流量減少的情況下（如休克、極度心動(dòng)過(guò)速等）;心肌血液供求之間的矛盾加深，心肌血液供給不足，遂引起心絞痛。嚴(yán)重貧血的病人，在心肌供血量雖未減少的情況下，可由于紅細(xì)胞減少血液攜氧量不足而引起心絞痛。

　　心絞痛的癥狀

　　多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，同時(shí)可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛：

　　1.典型心絞痛癥狀

　　突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前區(qū)，可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，偶可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止活動(dòng)，重者還出汗。疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分鐘內(nèi)（很少超過(guò)5分鐘）消失。常在勞累、情緒激動(dòng)（發(fā)怒、焦急、過(guò)度興奮）、受寒、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生，貧血、心動(dòng)過(guò)速或休克亦可誘發(fā)。

　　2.不典型的心絞痛癥狀

　　疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發(fā)悶感。

　　上面介紹的就是心絞痛的發(fā)病原因，專家提醒大家，心絞痛如果不及時(shí)的額治療，會(huì)給患者帶來(lái)很多痛苦。所以大家發(fā)現(xiàn)自己患病之后，不要逃避治療，只有勇敢的面對(duì)疾病，才能真正的戰(zhàn)勝心絞痛，脫離心絞痛帶來(lái)的痛苦。

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