疾病百科 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科 > 腦萎縮
這天,李先生拿著報告單憂心忡忡地來找我,“醫(yī)生,我得了腦萎縮了,腦萎縮嚴(yán)重嗎?能治好嗎?”。他前幾天剛做了體檢,這不,拿到結(jié)果就趕緊咨詢來了。
我接過他的報告單。
這樣的腦萎縮很常見,有的是單位體檢發(fā)現(xiàn)的,有的是頭暈或者頭痛做了個CT發(fā)現(xiàn)的,有的是頭外傷檢查發(fā)現(xiàn)的,有的是因為其他疾病住院檢查發(fā)現(xiàn)的。
腦萎縮如此常見,又事關(guān)大腦,難怪這么多人關(guān)心這個問題!
1、什么是腦萎縮
要弄清楚這個問題,我們首先談?wù)勈裁词悄X萎縮。
腦萎縮是因為各種原因?qū)е履X組織損壞、腦細胞減少、腦體積縮小而引起的衰退性疾病。病理表現(xiàn)為腦回縮小,腦溝增寬,腦室擴大,腦重量減輕。
2、腦萎縮的分類及病因
腦萎縮可分為生理性腦萎縮和病理性腦萎縮。
生理性腦萎縮是隨著年齡的增長,身體各部位機能減退,腦細胞功能一樣逐步退化,這時的腦萎縮,就屬于生理性腦萎縮。這就像人老了會長皺紋,會駝背,會走路不穩(wěn)一樣,屬于正常的老化現(xiàn)象。
病理性腦萎縮可由多種原因引起,常見原因有:
血管性疾病如腦動脈硬化、腦梗塞、腦出血、高血壓病、冠心病等,這是最常見的病因。
內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、糖尿病、維生素缺乏等。
中毒如藥物中毒、重金屬中毒、煤氣中毒、酒精中毒等。
腦外傷如慢性硬膜下/外血腫、腦挫裂傷、顱腦手術(shù)后遺癥等。
神經(jīng)變性性疾病如多系統(tǒng)萎縮、進行性核上麻痹、多發(fā)性硬化等。
3、腦萎縮的分類和癥狀
根據(jù)腦萎縮部位、范圍的不同又可分為局灶性腦萎縮和彌漫性腦萎縮,具體表現(xiàn)不同的癥狀。
局灶性腦萎縮因局部腦組織病變引起,癥狀與受累部位神經(jīng)功能有關(guān),可表現(xiàn)為性格改變、肢體活動不靈、言語障礙等。
彌漫性大腦皮層萎縮以智能減退、反應(yīng)遲鈍、運動功能障礙為主要表現(xiàn)。
小腦、腦干萎縮以步態(tài)不穩(wěn)、共濟失調(diào)、語言遲緩、震顫、眼球活動障礙為主要表現(xiàn)。
4、腦萎縮會癡呆嗎?
癡呆是以認(rèn)知損害為特征的臨床綜合征,病人常表現(xiàn)為"丟三落四"、"說完就忘",同一問題反復(fù)提問,同一件事反復(fù)去做。漸漸地,生活自理能力下降。有的人變得多疑,或者性格改變。
癡呆的病人都有腦萎縮,而腦萎縮的人,不一定就表現(xiàn)出癡呆。但隨著腦萎縮的進展,到達一定程度,遲早會出現(xiàn)癡呆。
因此腦萎縮的預(yù)防非常重要,接下來會詳細說。
5、腦萎縮的診斷和治療
臨床上,腦萎縮常見于CT或者MRI報告結(jié)果,臨床上并不下這個診斷。對醫(yī)生來說,更重要的是找到引起腦萎縮的原因,針對病因進行治療。
至于腦萎縮是否能治好,因為目前腦神經(jīng)無法再生,因此萎縮的腦組織無法復(fù)原,我們能做的只有預(yù)防腦萎縮發(fā)生,減慢腦萎縮進展。
6、腦萎縮的預(yù)防
雖然有生理性腦萎縮,但顯而易見,每個人的衰老速度是不一樣的。同理,每個人生理性腦萎縮發(fā)生發(fā)展的速度也不一樣。只要我們采取正確的措施,干預(yù)可控的危險因素,就可以延緩腦萎縮的發(fā)生發(fā)展。
積極防治血管性疾?。荷衔囊呀?jīng)談到,血管性疾病是腦萎縮最常見的病因,應(yīng)積極防治血管性疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化等,預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。
定期體檢,建議老年人每半年體檢一次,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,不自行亂服藥物。
積極參與社交活動:廣交朋友,多聊天,多說話,也可以給孫輩講故事。勤用語言可使大腦思維靈活。
多讀書看報: 了解社會新資訊,獲取豐富知識,活躍大腦思維,延緩腦力衰退。
積極參加文體鍛煉:如健步走、慢跑、打太極拳、做健身操、跳交誼舞等。這些活動不僅能改善血液循環(huán),改善心肺功能,而且使人精神愉悅。運動對促進大腦活力,延緩腦功能衰退很有幫助。
培養(yǎng)自己的興趣愛好:如攝影、書法、茶藝、園藝、書畫、寫作、下棋、釣魚等等,不僅陶冶情操,而且鍛煉腦功能。
作息規(guī)律,健康飲食,保持大便通暢。
只要我們活得夠長,腦萎縮人人都會有。我們一起努力,讓它來得更晚一些,影響更小一些吧!
標(biāo)簽:腦萎縮
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