脊柱滑脫怎么治療 減壓復位融合固定

　　腰椎滑脫從出現(xiàn)、發(fā)展、到加重的過程中，也是一個從量變到質變的過程，滑脫剛開始的時候，并沒有明顯的癥狀，甚至患者根本就不知道，后來才逐漸地出現(xiàn)腰部不適、疼痛、嚴重疼痛、神經損害等癥狀。

　　等到了患者因為疼痛到醫(yī)院就診時，腰椎滑脫實際上已經從代償期轉變到失代償期，也就是嚴重到一定程度了。每當我接診到這樣的患者，我首先考慮的是患者的臨床癥狀，腰痛和神經損害的嚴重程度，作為保守治療和手術治療的主要依據。

　　腰椎滑脫治療需根據癥狀

　　腰椎滑脫危害如此之大，那么治療就不能掉以輕心。李維新教授介紹，腰椎滑脫的治療主要看患者是否出現(xiàn)脊髓、神經癥狀。

　　“如果患者出現(xiàn)明顯的脊髓、神經受壓癥狀，或腰痛癥狀重，保守治療后仍持續(xù)不緩解，或滑脫嚴重、腰椎不穩(wěn)、有繼續(xù)滑移趨勢此時多建議手術治療;如果患者并無脊髓、神經受壓癥狀，或者疼痛癥狀可在休息等后緩解，那么，臨床多建議保守治療，為日后治療留下更多的空間和退路?！?/p>

　　目前，臨床上使用的較多的手術術式有：后路椎管減壓、滑脫椎體椎弓根固定、復位+椎體間植骨融合術。

　　非手術治療的主要包括：

　　1、注意休息，避免劇烈活動。盡量減少久座，多平臥，少做彎腰、搬重物等動作;

　　2、鍛煉腰背肌功能;

　　3、戴腰圍保護下適當活動，防止滑脫進一步加重;

　　4、疼痛者可給與對癥治療;

　　5、經常隨訪，定期復查。