乙肝小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎 吃飯會(huì)傳染嗎

　　長(zhǎng)期以來(lái)人們普遍認(rèn)為，乙肝“小三陽(yáng)”病情比“大三陽(yáng)”輕，無(wú)需治療，但醫(yī)學(xué)研究表明，這種觀(guān)點(diǎn)并不嚴(yán)謹(jǐn)。有少部分“小三陽(yáng)”患者很可能會(huì)轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌，危害更大。下面熱心醫(yī)生告訴同是乙肝小三陽(yáng)，為什么有的需要治療，有的則不需要？如何判斷乙肝小三陽(yáng)病情的輕重？

問(wèn)：小三陽(yáng)是乙肝嗎 乙肝有什么癥狀

答:您好，很高興為您服務(wù)。你這本來(lái)就是乙型肝炎的。只要肝功能正常，就沒(méi)有加重。

　　“小三陽(yáng)”患者，有三種情況需要分清楚

　　第一：如果“小三陽(yáng)”DNA檢測(cè)呈陰性，肝功能、B超等均長(zhǎng)期正常，說(shuō)明病毒已不復(fù)制，無(wú)傳染性，所以無(wú)需隔離與治療。這種情況約占“小三陽(yáng)”患者總數(shù)的60％~70％，目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)進(jìn)一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至招致不良后果。

　　第二：“小三陽(yáng)”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制（PCR檢測(cè)＜106），肝功能正?；蜉p度異常，腹部B超脾稍厚，稱(chēng)為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占“小三陽(yáng)”患者總數(shù)的20％，目前國(guó)內(nèi)對(duì)此種患者最容易忽視。此時(shí)間的“小三陽(yáng)”一定要定期到醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查來(lái)尋找恰當(dāng)?shù)闹委煓C(jī)會(huì)。

　　第三：最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制（PCR檢測(cè)＞107），肝功能不正常，稱(chēng)為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況不再被稱(chēng)為乙肝病毒攜帶者，而稱(chēng)為乙肝患者，約占“小三陽(yáng)”患者總數(shù)的10％，它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，是由于乙肝病毒變異所致。這種“小三陽(yáng)”及時(shí)治療，如治療不及后果將較為嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。在治療上可采取免疫療法與抗病毒藥物相結(jié)合，促使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)正常，而不應(yīng)僅僅是護(hù)肝降酶這種治標(biāo)不治本的“姑息療法”。 無(wú)論是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”，加強(qiáng)鍛煉、合理營(yíng)養(yǎng)、注意休息，提高自身免疫力，都是至關(guān)重要的。

　　乙肝小三陽(yáng)吃飯會(huì)傳染嗎

　　一般來(lái)說(shuō)乙肝小三陽(yáng)的傳染性較乙肝大三陽(yáng)弱，但不可一概而論，要區(qū)別對(duì)待。要了解乙肝小三陽(yáng)傳染性強(qiáng)弱，需要對(duì)乙肝小三陽(yáng)患者進(jìn)行HBVDNA檢測(cè)，如果HBVDNA陽(yáng)性，那么就反映病毒的復(fù)制是活躍的，有傳染性。如果HBVDNA陰性，那么就反映病毒受到抑制，病毒復(fù)制是不活躍的，傳染性較小或者幾乎沒(méi)有傳染性。如果進(jìn)行的是HBVDNA定量檢查，則HBVDNA定量檢測(cè)值越大，傳染性越強(qiáng)。

　　乙肝小三陽(yáng)是血液傳染疾病，不是消化道傳染疾病，通過(guò)吃飯傳染的幾率很小。有少數(shù)通過(guò)傳染的案例多是因?yàn)樵谂c小三陽(yáng)患者一起吃飯時(shí)有口腔、消化道黏膜破損的人，在有口腔黏膜破損、消化道黏膜破損的情況下，乙肝病毒可以通過(guò)破損的黏膜進(jìn)入血液，造成感染。但這種幾率是很小很小的。即使是HBVDNA陽(yáng)性的乙肝小三陽(yáng)患者，吃飯傳染乙肝的幾率也很小。

　　經(jīng)常在外面吃飯、應(yīng)酬多的人，如果擔(dān)心會(huì)傳染乙肝小三陽(yáng)，可以去醫(yī)院接種乙肝疫苗，當(dāng)體內(nèi)有了足量護(hù)性抗體就不會(huì)被傳染了。熱心醫(yī)生提醒：種乙肝疫苗不是一勞永逸的，要定期去檢查抗體滴度，在滴度過(guò)低時(shí)及時(shí)補(bǔ)種。更多關(guān)于乙肝小三陽(yáng)你可以直接咨詢(xún)熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生，或者在微信公眾號(hào)（rxys99）上咨詢(xún)。