骨折術(shù)后康復(fù)治療總的原則是在確保內(nèi)外固定的同時(shí),強(qiáng)調(diào)一個(gè)“早”字。運(yùn)動(dòng)療法是利用人體肌肉關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到防治疾病 ,
促進(jìn)身心功能和發(fā)展的治療方法。在骨科領(lǐng)域運(yùn)動(dòng)療法常被用作功能鍛煉的同義詞,從這個(gè)意義上說(shuō),它是骨折康復(fù)的基本療法,其他康復(fù)措施則起輔助及補(bǔ)充的作用。
問(wèn):骨折后需要注意什么 怎么才能快點(diǎn)恢復(fù)
答:主要是適當(dāng)活動(dòng),防止黏連,不能夠過(guò)度活動(dòng),也不能夠負(fù)重。主要是為了防止黏連鍛煉關(guān)節(jié)功能。
吸煙與許多疾病的發(fā)生有關(guān),這是眾所周知的常識(shí),但鮮為人知的是,吸煙會(huì)延緩骨折的愈合。
這是因?yàn)楣钦蹠r(shí),骨頭斷裂處附近的細(xì)胞可生產(chǎn)一種叫做骨膠原的纖維性物質(zhì)。這種物質(zhì)的作用是能彌合骨折的裂傷,促使骨折愈合。
但是,吸煙者吸入體內(nèi)的一氧化碳和尼古丁卻能阻礙氧氣進(jìn)入骨折部位附近的細(xì)胞,從而減弱了骨膠原的生成。
最近還有科學(xué)家證明,吸煙可減少到達(dá)骨組織中的氧,使骨組織中的氧氣總量降低,而這可能是尼古丁的化學(xué)干擾所致。
尼古丁可使微小血管痙攣,阻止了與組織細(xì)胞間氧的交換,而氧的缺乏可使骨骼組織不能產(chǎn)生足夠的骨膠原,而骨膠原是形成新骨不可缺少的主要成分之一。
許多種血液異常都與吸煙有關(guān),吸煙者體內(nèi)高水平的一氧化碳與紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合,使紅細(xì)胞攜氧能力降低,進(jìn)入組織的氧也減少,同樣影響骨折愈合。從理論上講,吸煙者的靜脈血中的紅細(xì)胞比容升高,纖維蛋白水平升高,血粘度升高,紅細(xì)胞凝集反應(yīng)更加明顯,因此吸煙者骨折區(qū)域的血流速度緩慢,嚴(yán)重影響骨折的愈合過(guò)程。所以,在骨折的愈合階段,有煙癮的朋友要格外注意一下。
因此,為了使骨折早日愈合,并減少痛苦,請(qǐng)骨折患者在術(shù)前就開(kāi)始戒煙。
除了吸煙影響骨折愈合外,飲酒對(duì)骨折也有不利影響。
骨折后飲酒過(guò)多,會(huì)損害骨骼組織的新陳代謝,使其喪失生長(zhǎng)發(fā)育和修復(fù)功能。因此,骨折后不能大量或長(zhǎng)期飲酒,否則也不利于骨折的早日愈合。
不少人認(rèn)為骨折后飲酒可以活血,對(duì)骨折愈合有好處, 其實(shí)不盡然?,F(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識(shí)告訴我們,骨折愈合時(shí)必須有各種生化因子的參與,其中包括細(xì)胞因子、蛋白酶和血管形成因子。血管的形成與血運(yùn)決定著骨折的愈合情況。一旦喝酒過(guò)度,體內(nèi)的乙醇就會(huì)過(guò)量,導(dǎo)致脂肪代謝紊亂,其毒性作用使自由基生成增多,導(dǎo)致自由基主要清除劑之一的超氧化酶(SOD)的活性下降,而自由基具有強(qiáng)烈引發(fā)脂質(zhì)過(guò)氧化作用,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,小動(dòng)脈發(fā)生纖維變性和粥樣硬化,致骨折處供血不足,同時(shí)周圍循環(huán)中脂肪物質(zhì)增多聚集成脂肪球,使血流緩慢,容易栓塞小動(dòng)脈,由于增殖肥大的脂肪細(xì)胞壓迫血竇,使骨小梁內(nèi)壓升高,微循環(huán)瘀滯,使得骨折處骨的形成遇到障礙,影響骨折愈合。至于一些在中醫(yī)上有活血化瘀作用的藥酒,應(yīng)當(dāng)盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
骨折后的護(hù)理誤區(qū)
1、喝水過(guò)少不利骨折康復(fù)
臥床骨折病人,尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人,行動(dòng)十分不便,就會(huì)克制自己盡量少喝水,以減少小便的次數(shù)。如此雖然小便次數(shù)減少,但更大的麻煩產(chǎn)生了,如臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),長(zhǎng)期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床的骨折病人千萬(wàn)不能少喝水。
2、大量飲酒非常不合適宜
骨折后大量飲酒(包括藥酒)活血,是人們習(xí)以為常的做法,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。由于酒類含有酒精,骨折后喝大量酒,能損害骨骼組織的新陳代謝,使其喪失生長(zhǎng)發(fā)育和修復(fù)損傷的能力;酒精還能影響藥物對(duì)骨骼的修復(fù)作用。因此,骨折后不宜用喝大量酒的方法來(lái)活血,否則對(duì)骨折的愈合不利。
3、切忌不加分辨盲目補(bǔ)鈣
其實(shí),骨折病人并不缺鈣,鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但事實(shí)上這是多數(shù)人認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū),骨折病人并不缺鈣,即使是骨質(zhì)疏松性骨折也不需要亂補(bǔ),保持中等的鈣攝入即可。
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標(biāo)簽:骨折,吸煙,喝酒
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