椎間盤膨出怎么辦 腰椎間盤突出癥狀

　　身體各項機能都是有一定的使用壽命的，如果在平時的生活中不加以控制和保養(yǎng)，那么很容易就會造成疾病，落下病根。對于椎間盤的疾病，大家知道多少呢?椎間盤膨出怎么辦呢?椎間盤膨出保健方法是什么呢?椎間盤膨出病因是什么呢?下面我們一起去來了解一下吧。

　　問：椎間盤膨出和突出有什么區(qū)別

　　答：你好，腰椎間盤彭出的表現(xiàn)，不是很重的腰椎間盤彭出是纖維鈣化后髓核向后彭出壓迫馬尾神經(jīng)，腰椎間盤突出是纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫脊髓神經(jīng)造成的下肢癱瘓影響生活，彭出和突出是兩種表現(xiàn)，一個是髓核沒有在纖維環(huán)外面，一個是在纖維環(huán)的外面。

　　椎間盤膨出怎么辦?

　　椎間盤膨出指的是椎間盤退變松弛，身體外周圍的纖維環(huán)均稱超出椎體終板邊緣，在RI矢狀面上椎間盤向后膨隆高起，在CT以及MRI橫斷面上面會顯示出椎體周圍影打出2-3mm。因此在報告中會顯示有“椎間盤膨出”這樣的字眼。

　　椎間盤膨出患者首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。

　　日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

　　早期腰椎盤突出膨出，癥狀輕微，不需要做特殊的治療。第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，后韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛煉可以預防和延緩頸椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎盤突出。據(jù)調查，腰部肌肉韌帶發(fā)達，力量大的人群中，腰椎盤膨出繼續(xù)發(fā)作發(fā)展的幾率下降了80%，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛煉強大，對于椎間盤突出的治療恢復有著重要的意義。

　　在平常的生活中，建議患有椎間盤膨出的患者在家里備一下醫(yī)療器械，方便及時治療，像是，腰痛治療帶，這些都是可以幫助緩解治療的。在家里面就可以很方便的使用的。

　　椎間盤膨出保健方法

　　(1) 臥床要求臥硬床

　　具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子，較硬的棕床也可以。

　　(2) 患者仰臥時，可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲，這樣可使肌肉充分放松

　　俯臥位時則床墊要平，以免腰部過度后伸。

　　(3) 臥床休息要嚴格堅持

　　即使在癥狀緩解一段時間后佩帶腰圍下床，也不能作任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅持臥床生活，會影響療效。

　　(4) 臥床休息中最難堅持的是在床上大、小便

　　如果患者不能夠接受在平臥位進行大小便，那么就可以有家人攙扶去廁所進行方便。切記不可以坐在床上大便，因為這樣要不過度的前去，椎間盤更加容易后凸。

　　椎間盤膨出病因

　　1.腹壓增高

　　如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。

　　2.腰姿不當

　　當腰部處于屈曲位時，如突然加以旋轉則易誘發(fā)髓核突出。

　　3.突然負重

　　在未有充分準備時，突然使腰部負荷增加，易引起髓核突出。

　　4.腰部外傷

　　急性外傷時可波及纖維環(huán)、軟骨板等結構，而促使已退變的髓核突出。

　　5.職業(yè)因素

　　如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，易誘發(fā)椎間盤突出。

　　椎間盤膨出預防方式

　　椎間盤膨出的預防工作應從學校、家庭、工作和職業(yè)前訓練開始，使每一個工作人員了解正常的脊柱生理，正確的勞動姿勢，注意勞動保護，避免加速椎間盤退變和在椎間盤退變基礎上的損傷。預防措施應從以下幾方面做起：

　?、賾〞r對于青少年或工作人員的健康檢查，同時應廣泛開展預防腰椎間盤突出癥知識宣傳教育。

　?、趧趧硬块T應規(guī)定從事勞動的最大負荷量，避免脊柱過載促使和加速退變。

　　③正確的勞動姿勢和勞逸結合。

　?、芗訌娂∪忮憻拸娪辛Φ谋巢考∪?，使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷，減少椎間盤膨出的發(fā)生。

　　注意事項

　　1、飲食均衡，蛋白質、維生素含量宜高，脂肪、膽固醇宜低，防止肥胖，戒煙控酒。

　　2、工作中注意勞逸結合，姿勢正確，不宜久坐久站，劇烈體力活動前先做準備活動。

　　3、臥床休息，宜選用硬板床，保持脊柱生理彎曲。

　　4、避寒保暖。

　　5、椎間盤膨出是運動系統(tǒng)疾病，預防原則要求減少運動，放松休息。

　　6、平時應加強腰背肌鍛煉，加強腰椎穩(wěn)定性。

　　結語：對于從事司機，以及長期坐著或者是站著工作的人來說，椎間盤疾病是多半都有的，有些人注重保養(yǎng)，會好點，如果不注重保養(yǎng)，那么長期以往后果會很嚴重，所以在平時生活中大家需要注意調理好自己的身體學會保養(yǎng)自己的身體。

　　腰椎間盤突出癥的臨床癥狀：根據(jù)髓核突(脫)出的部位、大小以及椎管矢狀徑大小、病理特點、機體狀態(tài)和個體敏感性等不同，其臨床癥狀可以相差懸殊。因此，對本病癥狀的認識與判定，必須全面了解，并從其病理生理與病理解剖的角度加以推斷。

　　1、肌肉麻痹：因腰椎間盤突(脫)出癥造成癱瘓者十分罕見，而多系因根性受損致使所支配肌肉出現(xiàn)程度不同的麻痹征。輕者肌力減弱，重者該肌失去功能。臨床上以腰5脊神經(jīng)所支配的脛前肌、腓骨長短肌、趾長伸肌及姆長伸肌等受累引起的足下垂癥為多見，其次為股四頭肌(腰3～4脊神經(jīng)支配)和腓腸肌(骶1脊神經(jīng)支配)等。

　　2、馬尾神經(jīng)癥狀：主要見于后中央型及中央旁型的髓核突(脫)出癥者，因此臨床上少見。其主要表現(xiàn)為會陰部麻木、刺痛，排便及排尿障礙，陽痿(男性)，以及雙下肢坐骨神經(jīng)受累癥狀。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。

　　3、下腹部痛或大腿前側痛：在高位腰椎間盤突出癥，當腰2、3、4神經(jīng)根受累時，則出現(xiàn)神經(jīng)根支配區(qū)的下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛。另外，尚有部分低位腰椎間盤突出癥患者也可出現(xiàn)腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛。有腰3～4椎間盤突出者，有1/3的有腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛。其在腰4～5與腰5～骶1間隙椎間盤突出者的出現(xiàn)率基本相等。此種疼痛多為牽涉痛。

　　4、患肢皮溫較低：與肢體冷感相似，亦因患肢疼痛，反射性地引起交感神經(jīng)性血管收縮?；蚴怯捎诩と橇俗蹬缘慕桓猩窠?jīng)纖維，引發(fā)坐骨神經(jīng)痛并小腿及足趾皮溫降低，尤以足趾為著。此種皮溫減低的現(xiàn)象，在骶1神經(jīng)根受壓者較腰5神經(jīng)根受壓者更為明顯。反之，髓核摘除術后，肢體即出現(xiàn)發(fā)熱感。

　　5、視受壓脊神經(jīng)根的部位與受壓程度、鄰近組織的受累范圍及其他因素不同，尚可能出現(xiàn)某些少見的癥狀，如肢體多汗、腫脹、骶尾部痛及膝部放射痛等多種癥狀。

　　6、腰痛：95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀，包括椎體型者在內。

　　7、下肢放射痛：80%以上病例出現(xiàn)此癥，其中后型者可達95%以上。放射痛的肢體多為一側性，僅極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。

　　8、肢體麻木：多與前者伴發(fā)，單純表現(xiàn)為麻木而無疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經(jīng)根內的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經(jīng)根序列數(shù)。

　　9、肢體冷感：有少數(shù)病例(約5%～10%)自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼，主要是由于椎管內的交感神經(jīng)纖維受刺激之故。臨床上?？砂l(fā)現(xiàn)手術后當天患者主訴肢體發(fā)熱的病例，與此為同一機制。

　　10、間歇性跛行：其產(chǎn)生機制及臨床表現(xiàn)與腰椎椎管狹窄者相似，主要原因是在髓核突出的情況下，可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學基礎;對于伴有先天性發(fā)育性椎管矢狀徑狹小者，脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度，以致易誘發(fā)本癥狀。